武汉新生儿医保报销政策

发布时间：2023-07-16 19:16:03

内容来源：互联网

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内容简介

1、待遇享受：新生儿自出生之日起90天内，由监护人办理当年城乡居民基本医保参保登记手续，免缴出生当年参保费用，自出生之日起享受当年医保待遇。2、报销范围和费用计算：少儿医保也存在报销范围、比例和起付封顶标准因地而异，只有在医保规定报销范围内的药

1、待遇享受：

新生儿自出生之日起90天内，由监护人办理当年城乡居民基本医保参保登记手续，免缴出生当年参保费用，自出生之日起享受当年医保待遇。

2、报销范围和费用计算：

少儿医保也存在报销范围、比例和起付封顶标准因地而异，只有在医保规定报销范围内的药品、治疗项目才能按比例报销，用一个简单的公式表达就是：

可报销费用=（总费用-起付线-自费部分）×报销比例（且可报销费用不超过封顶线）

3、报销比例：

1）门诊报销比例：医保基金支付比例为50%，年度支付限额400元。

2）住院报销比例：住院支付比例为三级医疗机构起付线800元报销60%；二级医疗机构起付线400元报销70%；一级医疗机构和社区卫生服务中心起付线200元报销90%（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级支付比例）。年度支付限额15万元。

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