武汉太康医院泌尿外科专家谈肾结石的排石方法
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武汉太康医院泌尿外科专家谈肾结石的排石方法
自行及药物排石
一般适用：直径＜0.6cm的结石，位置位于输尿管或者肾脏中、上盏无明显症状者，或2周内出现过疼痛、血尿，肾脏不积水或者轻度积水患者。遵医嘱服用药物，多喝水，喝到尿液无色透明，尿量增加，可以降低尿液中“晶体物质”的浓度，达到冲洗作用，并结合适当运动（垂直上下跳跃动作）促进小结石排出。
手术取石
1.输尿管镜碎石取石术（气压弹道，钬激光）适用于经药物排石及体外冲击波碎石治疗，无法排出的输尿管结石，输尿管梗阻严重，积水程度重的嵌顿结石。
2.输尿管软镜碎石术（钬激光）适用于直径小于2厘米的肾结石（肾盂肾盏），无明显积水或者轻度积水的患者。体积较大，软镜碎石可以将结石碎块化或者粉末化，利于结石排出。
3.微创经皮肾镜取石术（超声吸附，钬激光，气压弹道）适用：适用大于2cm或复杂的肾结石时，就得使用这种方法了。经皮，就是在腰背上切开皮肤一个小口，打一个孔到肾脏，从这个通道用摄像头（肾镜）观察肾内结石，利用物理器械碎石的微创手术。
4.腹腔镜/开放切开取石术。当病人肢体畸形不能配合手术体位或病人想选择此种手术方式。
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